权威发布丨对乙酰氨基酚与布洛芬可以交替使用吗？新冠后嗓子肿痛，可以吃阿奇霉素分散片吗？药师解答来了！-世界聚焦

近日来，吉大一院互联网线上用药咨询接到许多患者用药问题咨询，为能方便解决广大公众用药问题，临床药学部将咨询的高频常见问题进行梳理，并推出系列有关常见用药问题解答。

(资料图片仅供参考)

具体有十个问题，一起聚焦!

问题一:对乙酰氨基酚与布洛芬可以交替使用吗?

药师为您解答:通常选择一种退热药物使用即可，一天内交替使用可能会增加肝肾负担，且增加由于剂量计算不当导致过量的风险。不建议两种药物交替服用。

问题二:新冠后发烧，已服用退热药，但全身疼痛，需要单独服药治疗吗?

药师为您解答:病毒在体内繁殖会对肌肉组织造成直接损伤，而且感染后体温升高会使机体内乳酸生成增多，加重全身肌肉骨骼疼痛，一般不需要单独使用药物治疗。随着病毒的控制和发热的减轻，疼痛会逐渐减轻。对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药同时具有镇痛作用，可以缓解浑身疼痛的症状，因此不需要再服用其他药物了，避免重复用药产生毒副作用。

问题三:新冠后，服用对乙酰氨基酚片后，是否可以继续服用新复方大青叶片?　　药师为您解答:不可以继续服用新复方大青叶片。新复方大青叶片是复方制剂，成份中含有对乙酰氨基酚。如果两者一起用，对乙酰氨基酚的剂量就会叠加，容易引起过量，对肝脏、肾脏等产生明显毒副作用。

问题四:患者吞咽困难，布洛芬缓释胶囊能否掰开服用?　　药师为您解答:缓释制剂不建议掰开、研碎服用，布洛芬缓释胶囊中发挥缓释作用的为胶囊内的微丸，对于吞咽困难的患者建议可选择液体制剂(如混悬液、口服溶液)。

问题五:新冠后嗓子肿痛，可以吃阿奇霉素分散片吗?

药师为您解答:新冠感染，主要是病毒性的，服用抗生素类药物是没什么益处的。

问题六:新冠阳性后服用对乙酰氨基酚，他汀类药物要不要停用?　　药师为您解答:他汀药物在服用时可能导致肝功能损伤，同时服用对乙酰氨基酚可能会增加肝脏的损伤。所以对于在服用他汀类药物的患者，建议可以首先布洛芬。

问题七:月经期间可以应用曲安奈德益康唑吗?

药师为您解答:在月经期间，曲安奈德益康唑外用是可以用的。但是需要注意的是不要长期大面积使用，连续用药不要超过4周;用于面部、腋下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处，连续用药不要超过2周。如果症状不缓解，请就诊。

问题八:高血压患者阳性后，血压有升高，一定和服用了连花清瘟有关系吗?

药师为您解答:血压升高和很多因素相关，首先是焦虑，愤怒等不好的情绪;感染病毒后，机体出现的应激反应;服用的药物内含有可升高血压的成分都会引起我们的血压出现波动性的升高。连花清瘟含有可升高血压的麻黄成分，只能说是其中一个因素。而我们的高血压患者如果已经服用了连花清瘟，也不要过分紧张，及时停掉连花清瘟，监测一下血压情况，如果波动不大，我们就暂时不用加量降压药。

问题九:维C银翘片可以用于退烧吗?

药师为您解答:维C银翘片对治疗发热有一定的效果。维C银翘片是由金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、牛蒡子、芦根、桔梗、甘草、马来酸氯苯那敏 、对乙酰氨基酚、维生素 C等成分组成，具有辛凉解表，清热解毒的功效，可用于流行性感冒引起的发热、头痛、咳嗽等症状。但建议患者在医生指导下用药，避免盲目用药。服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，因含有对乙酰氨基酚成分，避免与其他解热镇痛药并用。

问题十:新冠阳性，第4天，有轻微腹泻，可以用霍香正气胶囊吗?有啥需要注意的吗?

药师为您解答:可以的，藿香正气水为祛湿剂，具有解表化湿、理气和中的功效，主治外感风寒、内伤湿滞，多用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻，不仅能够和胃止呕，也可以用于腹泻等症。但服用藿香正气胶囊应注意以下几点:1.饮食宜清淡;2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药;3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其它治疗的患者, 均应在医师指导下服用。