杭州市卫健委：将数字攻坚的发力点放在人民所需

市卫健执法人员根据智能监管系统提示的线索开展执法

市西溪医院AI语音自助交互机

数字时代，变革之中蕴含无限可能。今年以来，杭州市卫健委以人民所需为发力点、以数字攻坚为突破口，在不断满足人们对美好生活需求的同时，找准跑道、拉高标杆推进卫生健康现代化建设，蹄疾步稳地实现卫生健康事业良好的开局态势，激发高质量发展澎湃动力。

数字攻坚，让就医更便捷——全市二级以上医院全部开展门诊智慧结算、智慧检查预约、“一站式”服务、智慧停车等服务，高峰期排队时间缩短至3分钟以内，门诊智慧结算率91.09%，智慧检查预约率99%，车位对外开放率90%以上。全市246家市、区两级医院和社区卫生服务中心的医学检查检验结果互认，覆盖率100%，共计93项医学检验结果、180项医学影像检查资料为互认项目，不用重复做检查，市民就医体验明显提升。

数字攻坚，让卫健服务更人性化——婴幼儿入托，手机一键预约探园、入园检查；老人跌倒损伤，一次都没有跑，意外险一站式理赔；医联体双向转诊服务更走心，市红会医院开展医联体服务试点，医院梳理特色专科，专家匹配，基层转诊更对症；无障碍信息建设内化于心，弱势人群看诊，有“翻译”小助手、有人“读”病历、有人语音导诊，市民看诊心中暖暖。

数字攻坚，让卫生监管更有效率——医美机构有无违规操作，执法人员手机查一查即可；辖区托育机构资质，信息平台一查，数据一目了然；中医药材从田间到诊间，桐庐数字中医试点溯源前世今生。

今年，杭州市卫健委完成“出生一件事2.0”“互联网+医疗健康”新服务上线和25个试点未来社区数字健康新服务等省“规定”的数字化改革项目，还打造了舒心就医、数智婴育、检查互认、商保理赔、数字中医等十大“自选”多跨协同应用场景。一个个场景应用，读出了卫健领域数字攻坚的方向和使命感，国家所需，群众所盼，未来所向。

不用重复做检查 院间检查检验互认

“医生上平台一查，调出半个月前我做的头颅CT结果，省去了重复检查。”杭州人许阿姨说到不久前的一次门诊。

在市一医院血管外科，许阿姨因为头痛再次来医院复诊，血管外科医生方欣建议她复查头颅CT项目。以往，做头颅CT检查，从预约排队到完成检查，获得报告，流程顺利也需2小时左右。方欣在今年新上线的检查检验互认共享平台上查到，许阿姨半个月前，已在杭州市中医院做过了检查，平台上直接调阅影像信息与检查报告后，方欣告诉许阿姨，从检查结果看，因为颈椎压迫引起的头痛，已大为缓解。这一查一看，不仅为许阿姨节约了2个多小时的等待时间，同时还节约了CT检查费170余元。

院间检查检验互认，是今年医改和数字化攻坚的重要项目，杭州市卫健委在富阳区试点经验的基础上，在全市推广互检互认，按照“群众所需、高频应用、风险可控”的原则，抠细节、齐发力，解决检查检验互认共享中存在的“不愿认、不好认、不敢认”等难题，市民体验感大为提升，市民周阿姨点开“浙里办”APP，报告整整齐齐、一站式汇总，“检查都互认，我去医院，再也不用带着厚厚的历年检查了。”

在杭州市医学检查检验互认共享平台上，实时监测、智能预警、考核评价，精准治理等模块设置，实现了“医生不因互认增加诊疗环节，患者不因互认减损知情权利，政府不因互认放松质量监管”，确保检查互认层层推进。

目前，全市246家市、区两级医院和社区卫生服务中心已开展医学检查检验结果互认，覆盖率达到100%，共计93项医学检验结果、180项医学影像检查资料为互认项目，项目自带统一编码，从源头上减少重复检查，截至12月9日，杭州市已累计互认检查检验22.6万项次，节约医保基金、个人费用约1237万元。以胸部CT单个项目测算，人均节省检查用时2小时以上。

一键入园 婴幼儿照护服务更智慧

拿出手机，点开“浙里办”APP，搜索所在城区，选择离家最近的杭州稚园托育园，一键预约探园，没想到当天，老师就打电话来了……家住德胜新村的周女士，女儿刚刚满30个月，“本来以为找托育机构是很烦的事，没想到手机上一键就能搞定。”得益于今年杭州市卫健委上线的数智托育治理端，数据集成、使用便捷，像周女士这样的新手家长成了最大的受益者。

哪里托育需求量大？以往，这类信息只沉在基层，有了大数据平台分析后，口口相传的信息都成为实实在在的数据支撑。在拱墅区米市巷街道托育园，自从2020年9月开园以来，这里入托率始终在90%以上，甚至托位预约已排到明年3月，走俏的背后是数据平台的功劳。老小区，场地小、新生人口多、百姓需求大，在托育规划布局时，相关部门率先考虑的就是在辖区内配置一个家长“托得起”并“放心托”的普惠性托育机构。

在“浙里办”APP “托育一件事”应用，新手家长可通过该应用实时掌握周边托育机构资质信息、一键预约探园、一键预约入托体检、办理入托；机构端可以通过官方渠道对外公布信息、实时接收到家长的预约信息、及时联系家长探园交流。

今年是婴幼儿照护纳入民生实事项目的第二年，随着杭州市婴育数字化平台的建立和完善，更为规范化系统化的婴幼儿照护工作层层推进，一个平台链接了全市婴幼儿人员密度分布、杭州市母子健康手册、托育机构的设置分布、运营情况等28个数据来源，精准匹配托育需求。在平台的治理端，未来随着数据的不断录入和完善，各区、县（市）管理人员通过电脑屏幕即可查看辖区内托育机构的一日活动安排、菜单、卫生等情况，监管托育机构规范发展。可以肯定的是，未来，杭州婴幼儿托育服务将越来越智慧、贴心。

老人意外险 试点一站式理赔

一次都没有跑，1120元的老年人意外伤害保险理赔就转到了卡里，91岁的郑大爷逢人就说起这件新鲜事。一个多月前，91岁的郑大爷在浴室洗澡时不慎摔倒，老伴发现后赶紧拨打了120急救送去医院治疗。治疗的同时，老人意外险承保公司在杭州市老年人意外险直赔服务平台，收到郑大爷的出险信息，第一时间便联系了郑大爷。“开始以为是骗子，直到1120元当天就打到我卡里，我才相信了！”

2015年，作为杭州市惠民工程，杭州市老年人团体意外伤害统筹保险正式推出。该保险项目的实施，突破了原来杭州保险市场65周岁以上老年人难以购买商业保险的年龄限制，且保费低、保障优、赔付项目全面，深受群众欢迎，为全市投保老人构筑了一道保障网。但实施过程中，难免存在老年人发生意外后，因报案、理赔资料繁多、遗失等原因，最终出现理赔困难或无法理赔的情况。

如何将这项惠民举措做得走心入心，让老年人共享数字化改革发展成果。市卫生健康委联合有关部门，搭建了杭州市老年人意外险直赔服务试运行平台，开全国之先河，探索了为意外伤害老年人提供免办理赔手续的服务“新模式”。今年7月，在上城区、西湖区、拱墅区、滨江区、余杭区、临平区、钱塘区等7个区先行试点，截至12月9日，已在试点地区直赔792件次，赔付金额达18.76万元。

数字赋能 无障碍医疗服务更暖心

“欢迎使用无障碍挂号服务，您可以对我说我要挂号……”在市西溪医院门诊大厅的无障碍服务区，重度弱视的患者小易（化名）被志愿者引导至一台AI语音交互自助机前进行各项操作，自助机红外感应窗感应到后发出清澈温和的语音提示，在蜂鸣器、灯光和盲文铭牌的辅助引导下，没多久，小易就独自轻松地完成了自助挂号。小易在看诊时，还“听”了智能语音病历，一场门诊看下来，让他心中很暖。记者了解到，这套AI语音交互自助机也将在市区两级医疗机构推广应用。

无障碍，无限爱。如何让医疗资源更好地服务弱势群体，市卫健委赋能“数智杭州”建设，推出的种种暖心举措，是将无障碍的文明意识内化于心的真实践行。

在杭城的市属医院，无障碍电梯配备报层语音功能和盲文按钮，无障碍卫生间有语音播报功能和报警功能；在停车场，无障碍车位手机上就可预约；在市属医院门诊大厅，一套“在线手语翻译系统”已进入最后调试阶段，通过这套系统，医务人员可与患者进行无障碍沟通；诊间，电子病历可用语音朗读，各医院检查须知等内容，除了盲文介绍外，还可扫二维码阅读；市属医院手语翻译培训班正在开展，目前已举办了5期，累计培训医务工作者310人次。

除了就诊环节外，无障碍信息建设的理念，有着更为广阔的应用空间。在“杭州120”公众号“微急救”中的“听障人士报警”栏目，是专为聋哑人设置的“文字报警”功能，聋哑人遇到突发紧急状况需要协助，可通过文字呼叫120求助。有专家如此评价杭州医疗行业的无障碍信息化建设——与无障碍信息水平的提升相比，更可喜的是“无障碍”的观念正日渐深入人心，让社会对残疾人等弱势群体的关爱传递“无障碍”。

一违规 就被数字监管抓个正着

从执业许可证期限到抗菌药物使用，从规定范围诊疗活动到疫情防控……随着杭州在医疗领域的数字化监管和服务的推进，数字之于市民，是可靠的生活助手，数字之于执法人员，是千里眼和顺风耳。

杭州市5625家各级各类医疗卫生机构，去年总诊疗人次近1.3亿，而全市医疗卫生监督执法人员不到100人。面对庞大的监管对象和诊疗行为，依据传统模式监管，效率低下。今年，杭州市卫健委新上线的杭州市医疗机构诊疗行为智能监管系统，打通部门数据“孤岛”，对医疗机构诊疗行为进行“互联网+”线上监管。如今，只要一个智慧监管平台、一部手机终端、一套监管系统工具，就能实现监管“既无事不扰，又无处不在”，难怪有被罚机构感慨：我们一违规，就被抓个正着。

记者看到，该智能监管平台拥有医疗机构违规行为和医师违规行为两大预警模块。医疗机构预警模块包括执业许可证过期、违规开展限制类技术、违规使用抗菌药物、超范围开展诊疗活动、违规开展计划生育技术、疫情防控等6个子模块。医师预警模块包括医师无处方权开具处方、医师违规使用抗菌药物等子模块。系统建成投入使用后，已累计监督诊疗行为共5222万余人次，共发现提供线索、查处233家医疗机构。疫情防控期间，为阻断疫情扩散蔓延，利用“疫情防控”子模块预警疫情相关线索75条，根据线索执法人员进行实地查处，责令暂停执业23家，警告7家，罚没款5.55万元。

从今年以来，市卫健委在“健康杭州”微信公众号等平台推出了医美查查医疗美容信息公开平台，直击群众医美服务的痛点，市民在医疗美容前可以在线查询机构和医师是否取得相应的资质，并可一键投诉，拒绝非法医疗美容。有数据显示，医美查查自上线以来，获得3个月3万余次的点击量，被浙江省卫健委定为2022年试点项目在全省推广。