“幕后英雄”,每天与时间赛跑
实验室工作人员在检测中。
13日晚23时,杭州报告当日第2例新冠肺炎确诊病例(轻型),为集中隔离人员,住址为上城区小营街道水岸城市花园5幢。接疾控中心指令后,小营街道第一时间对该小区落实防控要求,并从凌晨开始对居民进行首轮核酸检测。
14日早10时,930人核酸检测结果出炉,均为阴性。
快速出结果的背后,是一场核酸检测实验室工作人员与新冠病毒的“赛跑”。
拧开标本盖
也许正直面新冠病毒
14日凌晨1点,上城区疾病预防控制中心PCR实验室内灯火通明。
密封保存的核酸样本一拨接一拨地送来,码放在实验室门口,排成“长龙”——这是刚刚由医护人员采集的水岸城市花园小区居民的样本。
连夜把核酸结果做出来,这是检验科6人晚上的工作。
在普通人眼里,核酸检测大概就像在医院做血常规,抽血取标本,然后等待机器检查出结果,过程简单。但实际上,PCR实验室内的工作是繁多而复杂的,检测一份样本需经过多道“工序”, 且每一个步骤都不容闪失。
凌晨的实验室很安静,检验科科长方叶珍和同事们紧张忙碌着,除了行云流水的操作发出的声响,几乎听不到其他任何声音。
在样本制备区,他们将转运箱内的样本取出,进行信息核对、录入系统、编号,确保所有信息都准确无误。“这个步骤相当于是给样本‘上户口’,在这个海量工程里,一定要小心仔细,保证零错误。”
编号后的样本开始提取核酸,他们坐在生物安全柜前,一个个拧开标本盖,用加样枪吸取标本进行核酸提取。
这是整个检测最关键、最危险的一步,因为他们有可能正直面新冠病毒。
“如果开盖的过程动作过猛、过大,很有可能造成气溶胶分散。我们现在虽然戴着防护面罩,它能够阻挡一些,但风险还是有的。”他们谨慎地操作着,整个过程繁琐而机械,拧了近千只“瓶盖”的手,举着加样枪的手臂、保持几小时端坐姿势的腰背,早已酸痛肿胀。
随后,在试剂准备区的检测人员,按照样本量配置PCR反应体系,分装到96孔板,通过传递窗传到样本制备区。检测人员则将提取完成的核酸吸取加入反应。
接下来,是将加了核酸的体系送到核酸扩增区,上PCR仪进行扩增。
什么是扩增?
打个比方说——如果把标本提取出来的核酸当做一块土地,把新冠病毒比喻藏在地里的花生,那怎么知道这块土里有没有花生呢?这时候就给土地施肥加水,让花生自己发芽成长,多了就“暴露”了。所以“扩增”的意义,就是要让病毒“故意”变多,才能方便检测出来。
经过一系列操作后,最终得出检测结果。“待最终结果出来后,我们再进行信息审核、上报,一旦发现可疑样本,还要进行复检。”方叶珍说,单单是PCR实验室内的检测工作就要耗时约3小时,更别提算上编号、核对信息、结果分析与审核等花费的时间,整个过程要持续4个多小时。
每日检上千样本
保持一种姿势长达4小时
14日早6点,检测工作结束,工作了一通宵的方叶珍和同事们脱下防护服,一脸疲惫。他们的鼻梁和脸颊因长时间戴N95口罩,被勒出了深深的红印。他们笑着说,看起来都是坐在实验室里,但其实提取核酸也算是体力活,常常要保持一个姿势长达4个小时。
“我们都习惯了。”方叶珍揉了揉腰,最近他们一直保持这样的工作状态,高强度、高压力,每个人通宵达旦至少3次。
12月7日以来,杭州疫情骤紧,其中上城区已有7个街道涉及部分小区、写字楼落实封控要求。因此,上城区疾病预防控制中心收到的核酸检测样本数量急剧增加,PCR实验室的12个新冠病毒核酸检测战队队员,采取轮班制,24小时坚守在一线。
上城区疾控中心承担着辖区密接和次密接等高危人群的核酸采样检测工作,因此面临的风险也更高。检测人员需要全副武装穿戴好防护装备,包括N95口罩、连体防护服、呼吸机头罩、帽子、鞋套,还要戴上双层手套、双层鞋套,这在寒冷的冬季也会感到闷热甚至缺氧。
为了能更快检测出结果,节省时间,大家不敢离开实验室一步,不仅要全副武装,还要克服喝水、吃饭、上厕所等一切基本的生理需求,“最长的一次是下午6点多进去,一直做到第二天上午6点出来,整整工作了12个小时。”
“常常我们做完一拨,想在过道里稍微休息下时,第二拨样本又送过来,就继续开始做。”方叶珍说,虽然大家每天工作下来都非常疲惫,但是他们都没有怨言,觉得这是职责所在、义不容辞。而当每批次的核酸检测结果出来是“阴性”时,他们都会感到欣慰。
数据显示,上城区疾病预防控制中心检验科日均检测核酸样本1000余份,经过7天7夜连轴奋战,至今已累计检测7000多份。