青少年患特应性皮炎(AD)的多吗?
特应性皮炎是什么?特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种难治性的系统性免疫疾病,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。特应性皮炎(AD)的发病与遗传、环境和心理等因素关系密切,病因未明。
有人问,青少年患特应性皮炎(AD)的很多吗?是的,近年来特应性皮炎(AD)的患病率不断提升,且尤其“青睐”青少年。青少年特应性皮炎(AD)在全球范围内具有较高的患病率。据估计,全世界青少年特应性皮炎的患病率为0.2%~24.6%。在全球范围内,儿童中的特应性皮炎(AD)患病率高达15%~20%,而成人的患病率相对较低,仅为1%~3%。2014年,采用临床医生诊断标准,我国12个城市1~7岁儿童AD患病率达到12.94%,1~12月婴儿AD患病率达30.48%从这个数据来看,特应性皮炎(AD)真是太可恶了,就对小孩子不放过!
除了发病率高以外,相比成年患者,青少年特应性皮炎(AD)患者内心更痛苦,承受了更大的压力和负担。上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科副主任郭一峰在接受采访时说:“相比于成人,青少年群体尤其对皮肤疾病更加在意,更难以忍受由于长期患病带来的瘙痒、疼痛等对身体造成的巨大痛苦,导致他们的生活质量与同龄人相比,往往不尽如人意。”这是人之常情,试想一个青少年,在同龄人健康快乐成长的时候,自己忍受着瘙痒、疼痛,是何等煎熬。《中国特应性皮炎患者生存状况调研报告》显示,46%的青少年特应性皮炎(AD)患者因急性发作影响学习,更有50%以上的青少年特应性皮炎(AD)患者自信度降低、害怕社交甚至产生抑郁症状。需要重视的是,患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症性疾病,且中重度特应性皮炎(AD)患者合并特应性共病的风险更高,疾病的负担也更重。所以说,青少年特应性皮炎患者的疾病负担和心理负担更重。
那么青少年特应性皮炎(AD)患者可以选择哪种治疗方式呢?除了关注衣食住行外,TCI类药物爱宁达(吡美莫司乳膏)是无免疫受损的2岁及以上轻度至中度特应性皮炎患者不错的选择。虽然青少年也可以选择糖皮质激素类药物来抗炎,但鉴于糖皮质激素类药物的不良反应较大,应用受限且需慎重,目前仅推荐儿童患者短期使用弱效糖皮质激素,超强效和强效糖皮质激素尽量不用于12岁以下的儿童。12岁以下的儿童连续使用中效TCS一般不超过2周,且不应大面积长期使用。爱宁达(吡美莫司乳膏)的获批适应症刚好解决了2岁及以上轻度至中度特应性皮炎患者的治疗需求,它的获批上市被皮肤科专家誉为20世纪50年代继发现外用糖皮质激素后又一里程碑式的创新,为特应性皮炎患者带来了福音和新的治疗选择,可以短期治疗使用,缓解疾病体征和症状,也可以长期间歇治疗使用,预防病情加重,临床试验观察结果支持爱宁达(吡美莫司乳膏)用于长期间歇治疗可长达12个月。
总之,虽然青少年特应性皮炎(AD)患者人数较多,发病率较高,但患者一旦出现症状,立刻就医,早期使用爱宁达,每日2次,即可有效缓解皮损、瘙痒等症状,长期使用可有效控制病情发展,建议待皮损完全消退后再停药。
参考文献:
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