青海省深化医疗卫生体制改革领导小组办公室(以下简称：医改办)工作人员17日表示，青海2012年9月在全国率先实施的“先住院后结算”的医疗服务模式，截至目前，已有超100万人次的患者享受该模式，收益人数占青海总人口的约六分之一，但无一例恶意欠费行为发生。
青海凡是参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的住院患者，与用工单位签订医疗协议的工伤病人，“三无”(无姓名和居住地等身份证明、无责任承担机构或人员、无抢救治疗费用)病人，突发公共事件中需紧急救治的患者，以及医疗机构认可的其他人员，统一纳入“先住院后结算”医疗服务模式。
为了规避欠费风险，青海建立了医保经办机构和医疗机构欠费预警机制，后者向前者报告参保患者缴费信息，实行患者就医诚信等级管理，而对不缴费的患者及家庭成员，责令缴清欠费后再允许参保，欠费未纠正前暂停医保待遇资格。
青海省医改办工作人员介绍，为了降低患者医疗费用，青海严禁开大处方、人情方、小病大治等过度医疗行为，严格控制医疗费用。同时要求充分尊重患者知情权，严格执行自费药品、自费诊疗项目病人(或家属)签字制度，要求医疗机构严格执行住院费用“一日清单”制度。
“‘先住院后结算’模式彻底改变了‘先交押金后住院’和‘没钱难住院’的旧模式，避免因缴不起住院押金而延误治疗。”青海省医改办工作人员称，这种模式，避免了医护人员反复催缴费用而引发医患矛盾，患者的就医体验也得到了明显改善。
