据透露,在各方均不获益的情况下,安徽省已明确将取消收支两条线纳入今年民生考核目标,各地没有取消便执行一票否决。“如此强烈的政策要求,背后是提振基层医疗机构积极性的强烈需求感。”这位官员表示,取消收支两条线后,安徽省要求赋予乡镇卫生院院长分配自主权,提高奖励性绩效工资比例,调动医务人员特别是业务骨干的积极性;对医疗服务收支结余,按不低于50%的比例提取用于人员奖励;政府购买基本公共卫生服务的项目经费经考核拨付至乡镇卫生院,即成为业务收入,由卫生院自主支配。(下转第2版)(上接第1版)
“这些政策调整表明给基层医疗机构松绑已经成为当前医改的一大课题。”一位要求匿名的专家表示,松绑后的基层医疗机构要想发挥更大活力,还需在人事制度、医疗服务价格调整、医保支付方式等方面同步改革,最终实现承接分级诊疗的目标。
发展空间大——
薪资制度改革是主要诉求
有关基层医改的政策导向问题,是参加论坛的陈锐最为关注的。作为成都中医药大学的研究生,陈锐毕业后进入成都市青羊区新华少城社区卫生服务中心,开始了全科医生生涯。5年来,他的月实际收入从不到2000元,逐步增加到6000多元。陈锐认为,基层医疗卫生服务今后发展的空间很大。