近日,从巴中市委全面深化改革领导小组获悉,为有效缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题,巴中市现已出台《县级公立医院综合改革方案》(以下简称“方案”)。方案要求在取消药品加成的基础上,按照“保基本,强基层,建机制”的原则,鼓励社会办医,完善药械供应保障制度,深化人事、分配制度改革,建立现代医院管理制度,保障可持续的运行新机制,不断提高县域医疗卫生服务水平。
方案要求,各县(区)将在今年2月底前出台《县级公立医院综合改革实施方案》;3月底前,出台《县级公立医院综合改革评估方案》,并组建公立医院管委会、理事会、院务会、监事会等;6月至7月,各县(区)将开展县级公立医院综合改革“回头看”,进行改革效果考核评估,提出下一步工作意见。目前,已经启动县(区)公立医院集中采购办法、人事制度、薪酬制度、法人治理结构、院长负责制、人才引进和培养、医疗资源纵向流动等方面的改革。
方案还提出,鼓励社会办医,完善社会办医在土地、投融资、财税、价格、医保等方面的鼓励政策,优先支持举办非营利性医疗机构,支持社会资本投向资源稀缺及满足多元需求服务领域;实行“非禁即入”,拓展社会办医空间;试点探索社会资本进入公立医院,进行股份制改造,允许公立医院现有负债债转股。
同时,建立科学的投入补偿机制。明确提出要取消药品加成,县级人民政府要承担取消药品加成的“兜底”责任;理顺医疗服务价格,合理调整价格,逐步理顺医疗服务比价关系,体现医务人员技术劳务价值;完善医保付费总额控制,加快推进按病种、按人头付费等复合式付费方式改革。