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我市全力打造“15分钟医保服务圈”

来源: 时间: 2021-08-24 13:34:15

“15分钟医保服务圈”是2021年江苏省重点民生实事项目。今年以来,市医保部门认真贯彻落实中央、省、市关于深化医疗保障制度改革相关要求,把“15分钟医保服务圈”建设作为健全医保公共服务体系的先手棋,推动医保公共服务向镇村下沉延伸,为参保群众提供更加便捷、优质、高效的服务,赢得群众纷纷点赞。

示范带动,打通“最后一公里”。我市入围首批“15分钟医保服务圈”省级示范名单的镇有盱眙县穆店镇、淮阴区渔沟镇和涟水县红窑镇。穆店镇医保服务站设在穆店镇为民服务中心内,今年7月7日已挂牌。市医保部门不断加快全市3个省级示范点和12个市级示范点建设,推动医保公共服务向镇村下沉延伸,努力打通医保经办的“最后一公里”。依托为民服务中心、卫生院(室)等现有场所、现有基础设施进行标准化改造,推动全市“15分钟医保服务圈”全面达标、全面提升,力争到2023年实现“15分钟医保服务圈”全市全覆盖。

流程优化,实现“办事不出村”。市、县医保部门按照“应下尽下、能下均下”的原则,将与参保群众密切相关的高频次服务事项全部纳入基层医保经办服务站点办理,全面优化医保经办流程。在盱眙县,镇级医保服务站可以直接办理或者代办30项医保事项,村级医保服务点可以直接办理或者代办21项医保事项,初步构建“县医保中心—镇医保服务站—村医保服务点”三级医保服务网络经办体系,实现医保“办事不出村、群众零跑腿”。

服务贴心,坚持“人民为中心”。我国人口老龄化步伐持续加快,老年人成为对基层医保公共服务需求最为强烈的群体,为此,在“15分钟医保服务圈”建设中,我市尤其注重适老化改造升级,强化传统服务与智能服务的有机结合,着力满足老年人的个性化服务需求。我市严格按照省“一张清单管到底”的要求,落实好医保清单和办事指南,建立健全基层经办服务各项制度;合理配置医保公共服务经办人员,加强岗位培训,建成一支专业化、多技能的基层医疗保障公共服务经办队伍;持续升级“网上办、掌上办、自助办”等功能,开展党员示范岗建设,不断提升参保群众满意度。

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