攀枝花安宁疗护服务纳入DRG付费，个人最低12元，按床日结算

攀枝花观察 彭莉 川观新闻记者 唐子晴

4月8日，川观新闻记者从攀枝花市医保局获悉，《攀枝花市安宁疗护服务按床日付费结算试行办法》日前出台，2021年7月1日起，经自愿申请符合安宁疗护标准的参保患者，将按床日付费纳入攀枝花市DRG付费统一结算，帮助疾病终末期患者减轻痛苦，提高生存期生活质量，助推康养产业和区域医疗高地建设。

王东 摄

“推广安宁疗护服务，不仅能够让患者走得‘安宁’，也能切实减轻患者家庭的负担，还能提升医疗资源使用效率。”攀枝花市医保局相关负责人说，作为全国第二批安宁疗护试点地区之一，攀枝花实施安宁疗护服务，旨在为疾病终末期或老年患者提供身体、心理、精神等方面的照顾和人文关怀等服务。

医保支付能否跟上，是安宁疗护服务落到实处的关键。为此，攀枝花结合疾病终末期患者施治特点，对符合进入条件的安宁疗护服务，实施医保总额控制下的按床日标准付费。“以DRG付费为主的多元复合式医保支付方式，将引导医疗机构规范治疗，有效控制医疗费用。”该负责人介绍，疾病终末期患者在临终前阶段，往往投入过多无效医疗，不但患者遭罪，还带来不少经济压力。

王东 摄

安宁疗护服务将按床日付费，坚持患者自愿、实行协议管理、设定支付期限的基本原则，在攀枝花市内安宁疗护服务定点医疗机构内开展。结合安宁疗护机构级别，安宁疗护床日费用结算标准分别为：三级医疗机构每人每日400元；二级医疗机构每人每日350元；一级及以下医疗机构和安宁疗护中心为每人每日300元。参保人员个人根据参保险种类别和缴费水平，按额度支付，每天最低12元，最高100元。

此外，支付时间不超过180天，期间因病情确需转其他专科治疗或自动出院应即时办结。按照规定，试行期间仅限于癌症终末期患者，根据运行及发展情况，逐步扩大到其他疾病终末期患者。

为加强安宁疗护服务，攀枝花市推动医疗卫生机构结合功能定位，开设安宁疗护病区或床位，鼓励支持社会力量举办安宁疗护服务机构，开展安宁疗护服务。下一步，攀枝花还将加快安宁疗护机构和服务标准化、规范化建设，建立完善安宁疗护多学科团队服务模式，为疾病终末期患者提供切实有效的疼痛及其他症状控制、症状管理、舒适照护，为临终生命注入更多尊严。