医生揭“肿瘤治疗黑幕” 用彻查回应公众关切

天津北方网讯：近日，一名自称北京大学第三医院肿瘤内科医生的知乎用户“张煜医生”，在知乎连续发帖，公开质疑同行“蓄意诱骗治疗”，导致“患者生存期明显缩短，家属花费了常规治疗10倍以上的费用”。19日晚，国家卫健委针对此事发布通报称，立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实，相关问题一经查实将严肃处理。

前段时间，“山西三甲医院医生自曝收回扣50多万”事件，官方调查还没出结果，又一起医生揭露行业黑幕事件接踵而至。前者是自曝，后者是揭露同行，不是泛指而是指名道姓的质疑，因而更有冲击力。然而，这起揭露“肿瘤治疗黑幕”事件，涉及具体的医疗诊治方案，限于专业信息不对等，仅是那些药品名称和专业名词就能把绝大多数人搞得一头雾水。不过，这丝毫不影响网友们表达愤怒。而4月18日晚间，张煜医生自称，迫于比预想还要更大的压力，删掉了自己的文章。这种悲情更激发网友的悲愤。来自谁的压力，是同行还是单位甚至更高层级机构？解决不了问题，就解决提出问题的人？文章删掉了，问题就没了吗？而昨日北京大学第三医院对媒体回应“张煜医生发文系个人行为”，又让该事件继续成为热搜。

专业问题需要专业人士解答，问题在于专业人士是有分歧的。通过研读数位专业人士的解答，以及媒体对此事件的梳理，公众大致能明白一些。比如，张煜认为，胡乱更改标准治疗方案是肿瘤治疗中危害最大的一种行为，很多抗肿瘤药物本身非常好，却被一些医生甚至三甲医院医生滥用。有业内专家称，癌症晚期病人的治疗，极其复杂，对临床医生来说，很多时候是一种“冒险”。一位肿瘤专家解释，已有的癌症诊疗规范像一张指示路径的地图，“但这张地图对存在交通意外的路段是无效的。”再比如，随着抗癌创新药大量上市，药企的商业化竞争进入白热化，医生向患者推荐使用新药，是追求奇迹突破，还是为了利益输送置患者生命安全于不顾，业内专家在这个问题上，也承认这取决于医生个人品德。不过，总体来看，大多数专家的共识是，更改治疗方案“冒险”特别是推荐使用新药，患者是配合实验，由此产生的巨额费用，不应由患者负担，至少不能全额负担。专家有分歧和争议是正常的，但不能任由自说自话和见仁见智，因此，国家卫健委介入调查就很有必要了。国家卫健委还表示，下一步，将持续推进肿瘤诊疗管理工作，进一步健全管理制度规范体系，加大监督指导力度，确保相关要求落实到位，着力提升肿瘤诊疗规范化水平，维护人民群众健康权益。

希望国家卫健委的调查，能够揭示问题并解决问题，并清除害群之马，也希望公众不因为个别事件，就渲染撕裂医患关系。毕竟，有事说事，医患是命运共同体。（津云新闻编辑付勇钧）