“重庆渝快保”普惠医疗保险上线 医保目录外的药品诊疗费用也可报销

12月6日，由市医疗保障局、重庆银保监局监督指导，面向重庆3200多万基本医保参保群众推出的城市定制普惠型商业补充医疗保险——“重庆渝快保”正式发布上线。该医疗保险产品有69元普惠款、169元升级款两种保障方案，最高报销比例达80%，且医保目录外的自费药品、自费诊疗费用均可报销。

最高报销比例达80%

为办好群众关心的实事好事，减轻群众罹患重病的高额费用负担，“重庆渝快保”按照“以支定收、保本微利”的思路，根据重庆城乡二元化人口特征，统一厘定保费标准、待遇标准和保障范围，确定了69元普惠款、169元升级款两种保障方案，最高报销比例达80%。

2021年12月6日起至2022年2月28日，市民可通过微信搜索“渝快保”公众号，即可按提示参保“重庆渝快保”。

医保目录外的自费药品、自费诊疗费用也可报销

“重庆渝快保”围绕“四个统一、三重保障、两个衔接、一项开放”，着力解决群众急难愁盼问题，切实做到惠民利民便民。

“一项开放”最利民：开放城镇职工医保个人账户支付与家庭共济，职工医保参保群体可使用个人账户余额，为本人及父母、配偶及子女购买保险，充分发挥个人账户统筹共济、保障健康的功能。

“两个衔接”最便民：参保方面，全面衔接基本医保参保人员，不设年龄、职业、健康状况等参保限制条件。不同人群均按统一费率标准参保，较好解决普通商业健康险惠及面小，特别是患病及老年人群难以得到保障的问题;理赔方面，该保险产品衔接基本医保实现一站式结算——患者出院时同步结算基本医保、“重庆渝快保”应承担的费用，解决群众“看病垫资、理赔跑腿”问题。

“三重保障”最惠民：保障方案在覆盖医保目录内医疗费用保障基础上，将医保目录外的自费药品、自费诊疗费用纳入保障。升级款还含有19种常见恶性肿瘤的31种新特药品、11种罕见病药品保障。同时，医保目录内自付费用仅免赔1.5万元，目录外自费费用仅免赔5000元，升级款院外特药保障免赔为0元，为全国同类城市项目最低，最大限度惠及更广大人群。

“四个统一”保质效：统一参保标准、统一保险费率、统一保障方案、统一运营平台，统筹参保窗口、保费管理和赔付结算，提供标准化的经办服务，提高保障服务能力和风险承受能力，最大程度将保费用于医疗待遇。

完善多层次医疗保障体系

“重庆渝快保”植根人民群众医疗保障需求，着眼完善多层次医疗保障体系。并坚持政府指导、政策支持、保险经办、普惠服务的定位，遵从定制服务广覆盖、待遇保障多层次、指导监督可持续、规范运作市场化的原则，在基本医疗保险、大额大病保险、医疗救助基础上为重庆人民新添了一项价格适宜、易获得可触及的补充医疗保险保障。

市医疗保障局相关负责人表示，“重庆渝快保”上线是重庆促进补充医疗保险发展、推进多层次医疗保障体系建设的重要举措;是推动基本医疗保险与商业保险协调发展、构建“共享、共建、共治”医保治理格局的具体实践;是促进共同富裕，实现社会和谐发展的重要工程。它的上线，将有力惠及全体参保人员，为人民群众提供多样化多层次的医疗保障，进一步提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。