李一凡出生记

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李一凡，男，2022年1月8日17时17分出生，体重2.65千克，新生儿评分，10分 。

李一凡一定对这个世界充满好奇，在妈妈肚子里待到36周，就迫不及待想来与大家见面，不想再等4个星期了。

1月8日13时，他给爸妈发送了想提前出生的信息：妈妈突然破水了，还有点出血。

李先生和李太太一时没有领会李一凡的意思，在去医院的路上，他俩想的是，看能不能保下胎，让孩子在娘肚子里再长长。

虽然住在惠阳，深圳又突发了疫情，他俩还是决定开车到罗湖医院：夫妻二人一直在深圳工作，李太太的产检也在罗湖医院做的，他们信任这家医院。

李先生应该是个严谨的人，说话字斟句酌，“疫情期间的防控要求，我也了解。我在深圳待了二十多年，对深圳的治理水平，有信心，即便有什么突发，应该也会妥善应对”。

从惠阳家中出发，开了近两小时的车，李一凡的爸妈抵达罗湖人民医院，挂了急诊。这时候接近16时。

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1月8日那天下午，罗湖区的医护人员都很忙碌，全区核酸检测正在紧张进行。

罗湖人民医院产科医生分成了两批，一批人到社区支援核酸采样，另一批人在产科留守，保证正常的医疗服务。留守的医生有4名，其中2名高年资，足够应付紧急情况。

“有个孕妇破水了，有出血！”16时05分左右，产科值班医生接到一通来自急诊科的紧急电话。

急诊科护士简单描述了李太太的情况，其中有一点：最近几天，她出现了咳嗽咳痰鼻塞症状，自测体温达到38℃，症状与新冠肺炎很相似，而且没有近期的核酸检测报告。

住院必须有核酸检测阴性报告，这是医院的规定。但孕妇情况紧急，不具备转诊条件，只能分秒必争。

当时，正在翠竹公园西大门核酸检测点忙碌的产科主任秦成路，接到了值班医生关于这件事的报备电话。“孕妇没有核酸检测报告，尽管我们有防护，还是有风险的。但我们所有的医护人员，思考的不是这件事要不要做，而是怎么做。这是不能推卸的责任，我们都发自内心地想要去解决问题。”

一套“疑似新冠患者转运流程”迅速启动。

李太太接受了核酸采样和初步的流行病学调查，随后，通过一条独立的“绿色通道”，她被推到了产科病房。

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从李太太被推到产科病房那刻起，对于之后一切处置的大致流程，值班医生高瑞心里“有谱”。“特殊情况的病人来了，往哪儿放，从什么通道送，我们都是比较清楚的，任何一位产科大夫值班都一样。”

疑似新冠患者来看病，如何处置？对于这个问题，罗湖医院早在2020年就制定了流程，并在每个季度开展演练。演练时，涉及的所有相关科室都要参加，全员到齐，每个人都要看脚本、熟悉流程、指出错误、共同参与。

无数次的演练，让每位医护人员，对于紧急情况的处置都有了清晰的认识。

整个过程，通知科室主任，包括医院的领导，都知悉这件事，属于“报备”，也是流程当中的一环。领导们不是批准接不接诊，而是了解情况，随时准备帮忙调配资源，解决问题。

就在上周，罗湖医院产科刚刚进行了一次桌面推演：将木偶放在桌面上，模拟疑似新冠患者孕妇的救治流程。孕妇、医生怎么站位，从哪个通道走，所有的细节都进行了推演，“像过电影一样”，秦成路说。

这次推演，罗湖医院院感科的专家全程监控。有不到位的细节，专家会提出意见，让产科改善。

这些平常功夫，在面对紧急情况时，发挥了至关重要的作用。

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高瑞和同事把李太太安置在一个相对独立的隔离产房里，所有的处置都在隔离产房进行。

为了争取时间，所有的流程都压缩再压缩。家属办理住院手续，与医生开展检查，如监听胎心、做B超等，同时进行。“医嘱还没开，我们第一时间请超声科的医生到产房给孕妇进行床边B超了。”高瑞说。

经过检查，李太太的羊水为洗肉水色，胎心减速，胎盘厚度增加。

医生判断，这很可能是一种产科的紧急情况——胎盘早剥。

“胎盘和脐带是胎儿的生命通道。胎盘早剥会对胎儿产生影响，必须要尽快生出来。”秦成路说，抢救方案是尽快进行剖宫产手术，终止妊娠。

罗湖人民医院设有负压手术室，救治有传染病的手术病人。自2020年新冠疫情发生起，负压手术间多次演习，用于疑似新冠患者的高危急重病人进行手术，防护级别比一般手术室高一个等级，保证救治和防护都不出问题。

一般的手术结束后，病人会直接被推到走廊里，然后进入观察室。负压手术间有独立的通道和外部连通，不会影响到其他病人。

下午16时55分，李太太经过独立通道，隔离负压转运进入负压手术间，由高瑞和郑文玲两位高年资医生进行剖宫产手术。手术时，医生发现，李太太1/3的胎盘已提前剥离，宫腔有积血。医生开展全力救治。

17时17分，孩子出生了，母子平安。经过新生儿科医生评估，这名早产儿评分10分。

这时，离李先生夫妇俩进入罗湖人民医院，也就一小时。

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由于是早产儿，孩子要转到新生儿科继续观察。新生儿科同样设置了隔离病房，孩子需要进行两次核酸检测。

1月8日晚上，通过加急处理，李太太的核酸检测结果提前出来了，阴性。所有人都松了一口气。

从入院到孩子平安出生，仅仅1个多小时的时间，凝聚了罗湖医院众多医护人员的努力。检验科、B超室、麻醉科、手术室、新生儿科，与产科一道，密切沟通，各司其职，通力合作，因为有多次的演练，全程特别“顺滑”。

李先生决定给儿子取名“一凡”。

“这两天的经历，特别触动我。遇到的每一个普通人，做着一份普通的工作，踏踏实实，合在一起，却产生了这么大的作用，带给我们这么重要的影响。我希望他将来也这样，做个平凡的人，从事平凡的工作，踏踏实实，在这个世界发挥一个平凡人的作用。”

如果当时没有选择到医院，如果没有……，李先生认为——

“一切都是最好的安排”。

【记者】吕冰冰 夏凡