连线 | 四川出征吉林上海感控员：我们的眼睛是尺 做方舱医院的“安全管家”

四川援上海核酸检测队院感组工作人员对实验室环境进行卫生学采样。赵诤 摄

谢娜 四川在线记者  魏冯

有一群人，他们始终坚守在疫情防控前沿，盯队员们手卫生、穿脱防护服是否规范、医疗垃圾处理以及环境消毒，筑成一道看不见的防线，他们正是感控人。

4月22日，记者连线采访四川援吉林市核酸检测队、四川援吉林省医疗队、四川援上海核酸检测队的多名感控人，听听他们的故事。

人员扩容

培养“专职”“兼职”感控员

“袋子再扎紧一点！”“防护镜和口罩间注意不要有空隙！”“注意手部消毒!”……这些是四川出征吉林上海感控员们经常给医护人员的叮嘱。

“我们的眼睛就是尺。”4月22日，在长春市工体方舱医院，四川援吉林省医疗队感染控制组组长、四川省人民医院医院感染控制中心成员蔡敏泓正在叮嘱队员们做好防护。“如果说，方舱医院里的医护人员时刻都在与时间赛跑，守护患者生命，那么感控员则是需要跑得更早、抓得更细的人。防护用品规范穿脱、环境清洁消毒、医疗废物收集转运、人员行为管控等，都是院感防控工作的重心，我们采取‘人盯人、人盯物、人盯事’的方式，进行督查反馈，开展整改，提升队伍防控效果。”

刚来上海、吉林时，不少感控员都有同一个感受：人手有些紧张。

蔡敏泓所在的院感组，最初只有16人。为了统筹好、保障好整支队伍的疫情防控工作，四川援吉林省医疗队一开始就搭建起方舱院感组、驻地院感组两道“屏障”， 四川援吉林省医疗队队长、四川省人民医院副院长黄晓波介绍：“一方面，通过强有力的制度流程管理，明确职责，落实方舱—通勤车—驻地酒店的闭环管理工作，牢筑疫情防控保护屏障；另一方面，方舱指挥部从队伍里紧急调用13名医务人员加入院感组，通过指挥部与院感组统筹，专职与兼职人员配合，形成‘纵向联动、横向覆盖’院感工作模式，为方舱整体医疗工作稳定运转保驾护航。”感控员队伍扩充后，蔡敏泓所在院感组将防护用品规范穿脱、环境清洁消毒、医疗废物收集转运、人员行为管控等工作统筹起来，定人定时定岗负责，为医护人员撑起防控“安全伞”。

蔡敏泓正在工作。四川援吉林省医疗队供图

四川援上海核酸检测队总感控员、华西医院医院感染管理部医生黄文治的做法，是培养“专职”“兼职”感控员。他表示，这次四川出征上海204人的队伍出征时仅他1人做感控，其他队员均从事核酸检测工作，来到上海后构建专、兼职感控队伍，近20人负责院感防控，其中7人主要负责班车、队员驻扎酒店的消杀、环境采样、队员核酸检测等，每天上午和下午，分两次消杀共3到4小时，其他10余人是兼职感控员——“我们从每一批进入上海第三方核酸检测机构的每班组队员里，选了1个有经验的人做‘兼职’，当队员们进出舱时，他要负责‘盯’队员们穿脱防护服是否规范，同时这个“兼职”感控员还负责实验室消杀、环境采样。”

四川援上海核酸检测队总感控员、华西医院医院感染管理部医生黄文治。周易 摄

四川援吉林市核酸检测队院感防控组组长、成都市第三人民医院院感部主管护师刘颖也在队内成立“感控员队伍”——在不影响队员核酸检测工作的前提下，在各队一共招募35名感控员上岗，通过消毒知识培训后，协助院感组开展驻地的环境清洁消毒。

刘颖工作照 四川援吉林市核酸检测队供图

多维度培训

开辟“临时教室” 梳理“院感警示”提高全员防控意识

光靠感控人员盯人还不够，也要让一线医护人员提高自我防控意识，加强自身行为管理。在黄文治看来，医护人员尤其要注意两个细节，一个是队员摘口罩要格外谨慎，另一个是做好手卫生，并对高频接触的物品及环境做好清洁消毒。“我们时时叮嘱队员们离开驻地房间后不要随意取下口罩，避免人员聚集地摘口罩；也要求队员们在从驻地出发前往实验室时，就戴上医用防护口罩，减少在实验室更换口罩的频率。”

四川援上海核酸检测队院感组工作人员正在对班车做消杀。李玲 摄

为了提高全员防控意识，多个院感组的做法是加强全员培训。

“医疗队是由不同医院的医护人员组建而成，比如人员穿脱防护用品等方面，不同地区的医护人员的习惯、经验有所不同，我们通过统一化的培训考核，形成了规范的长春工体方舱医护人员管理标准。”蔡敏泓表示。

在四川援吉林省医疗队，院感组主要通过“四个维度”对医护人员持续开展院感防控培训。“第一维度是出发前，进行全员院感防控培训考核，到达长春第一天，再次进行医护人员个人防护用品穿脱考核，做到人人过关；第二维度是平时工作中，通过院感专班人员在穿戴区和脱卸区的现场督导，以及视频监控督导，强化队员防控意识；第三维度是充分调动队员积极性，通过积极发动舱内志愿者、加强外围第三方人员防控培训等措施，提升院感工作效能；第四维度是对穿脱防护用品等感控措施中队员容易忽视和存在的问题，以‘院感警示’文档与线上会议等形式，让每位队员及时掌握要点难点，立改立行。”蔡敏泓表示，院感组还建立工作人员培训方案、方舱病区环境清洁消毒制度、方舱院感巡查制度等近20项管理条例，用制度规范院感管理。

蔡敏泓通过视频监控督导队员防护用品穿脱。四川援吉林省医疗队供图

在四川援上海核酸检测队，黄文治则梳理队员们对驻地、班车及上海第三方核酸检测机构院感防控的各类问题，梳理成每日院感评估问题清单，及时帮助队员们解答疑问，共同讨论整改措施。此前，他也在抵达上海的第二天给204名队员开展全员院感防控培训。

刘颖工作照 四川援吉林市核酸检测队供图

在四川援吉林市核酸检测队工作的20天，刘颖所在院感组见缝插针，在同一班次队员搭乘的车上开辟“临时教室”，向队员讲解穿脱防护服要点、医疗废物规范处置、手卫生等内容；场地设备有限，院感组成员就手绘操作示范、流程示意图、穿脱步骤等注意事项，贴到防护用品穿戴区和脱卸区的帐篷里，便于队员进出能看见；利用休息等碎片化时间，院感组进行防控措施实际操作演练与热点答疑；针对当日巡查发现的问题和风险点，梳理汇总成“当日院感防控要点”，及时发送在微信工作群。