国内首个乳腺肿瘤心理治疗联合门诊在广州落地-焦点观察

乳腺癌是全球发病率第一大癌种，我国女性第一高发癌种。我国乳腺癌具有年轻化的特点，40岁以下乳腺癌患者占患者总数的20%至25%；研究还发现，心理因素是影响乳腺癌发生、发展、预后的重要因素，也进一步影响患者及家庭的健康与幸福。10月11日，国内首个乳腺肿瘤心理治疗联合门诊在广州落地。

联合门诊现场

乳腺肿瘤心理治疗可提升患者生活质量

(资料图)

在中国科学院院士、中山大学孙逸仙纪念医院院长宋尔卫带领下，2020年9月，中山大学孙逸仙纪念医院成立国内首个公立乳腺专科医院——逸仙乳腺肿瘤医院。

数据显示，逸仙乳腺肿瘤医院乳腺癌患者的十年生存率达到91%，大部分患者解决了生存的问题；但如何进一步提高生活质量，仍是一个待解的难题。

“临床中常常看到一些抑郁患者预后较差，容易复发，而乐观、开朗的患者即使疾病比较严重，也能获得良好的预后。”宋尔卫结合“肿瘤生态学”理论发现，心理问题会影响人的免疫，进而影响肿瘤的发生、发展。据此，逸仙乳腺肿瘤医院携手中山大学心理学系，于10月11日在国内率先开设乳腺肿瘤心理治疗联合门诊，由乳腺肿瘤专家、心理专家、精神科专家共同组成。

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心教授吴畏说:“我们在长期的临床工作中发现，很多乳腺癌患者存在健忘、易怒、失眠等症状，经过一段时间后，部分患者可以恢复，但大多数患者反而加重。”他介绍，联合门诊将对这部分患者的症状进行鉴别，如果是肿瘤相关的，可开展针对性治疗；如果是心理疾患，专家将对其进行准确评估、及时引导，促进其身心全面康复。

中山大学心理学系教授李桦表示，将肿瘤治疗与心理治疗相结合，帮助患者达到更佳的心理状态，可改善患者免疫系统功能，全面提升疾病的治疗结局。

联合门诊每次限号5人

40岁的李小姐自确诊乳腺癌、做完手术后，心理状态一直不佳，郁郁寡欢，近期更是饱受失眠困扰，常常要等到了清晨天将亮时才能勉强浅睡一会。听闻该院将开设乳腺肿瘤心理联合门诊，她第一时间前来求诊。

“我们临床中发现，乳腺癌患者最常遇到的心理困扰之一是睡眠障碍。睡眠障碍不仅影响患者的情绪和生活质量，还会影响疾病的治疗效果。”肿瘤心理门诊心理治疗师、博士李媛媛介绍，在乳腺癌患者的睡眠障碍中，最常见的是失眠障碍，其发病与生物、心理、社会因素密切相关，单一治疗方式往往很难成功，需要综合的治疗方式，包括：建立良好睡眠习惯、改变对睡眠的不良认知、合理使用助眠药物等。

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、乳腺肿瘤内科教授姚和瑞表示，发达国家乳腺癌心理联合治疗门诊已经非常成熟，而国内目前尚无相应的联合门诊。“今天我们集合了乳腺肿瘤专家、临床心理专家以及精神疾病专家一起，每个出诊单元只接待5名患者，保证每名患者的就诊时间，并对其进行仔细鉴别，耐心疏导，细心治疗，相信一定可以取得良好效果。”

11日当天下午，肿瘤心理专家团队对下午的5名乳腺肿瘤患者进行了联合诊疗。经过将近一小时的详细问诊后，患者小芳表示：“相较其他门诊，联合门诊极大缓解了我的焦虑和紧张情绪。有这么多学科专家同时帮我解决问题，面对疾病和癌症，我更加有信心。”

南方日报记者 钟哲 实习生 汤品洁 通讯员 林伟吟 刘文琴