《陕西省新型冠状病毒感染者康复指导手册（第一版）》发布 指导恢复期新冠感染者自我健康管理-世界观焦点

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1月2日，记者从省卫生健康委获悉：为帮助和指导处于恢复期的新型冠状病毒感染者自我健康管理，省卫生健康委发布《陕西省新型冠状病毒感染者康复指导手册(第一版)》。

手册汇集了不同领域专家学者意见，总结相关临床经验，使用对象为感染新冠病毒并处于恢复期的患者，可作为医务人员专业治疗的补充。

根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》及专家建议，当新型冠状病毒感染者满足以下标准中任意一条且其他症状明显好转时，即已进入恢复期：连续两次核酸检测阴性，Ct值均≥35;连续三天开展抗原检测结果均为阴性;居家隔离满7天时，未使用退烧药情况下，发热症状消退超过24小时。

根据世界卫生组织《新冠肺炎个人康复指南》，结合临床观察和人群调查，手册对新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在的呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳、声音嘶哑及咳嗽、吞咽问题、嗅觉味觉问题、身体疼痛等提出了具体的康复建议。

同时，手册针对恢复期压力、焦虑、抑郁问题，睡眠问题，注意力、记忆和思维清晰度问题等，提出了具体康复建议。针对营养管理，手册提出营养管理必须贯彻整个感染防治前中后全过程，保障病人免疫力尽早恢复。针对日常生活注意事项，手册详细提出了生活起居注意事项、日常锻炼注意事项和返岗工作注意事项。针对居家消毒问题，手册提出新冠病毒感染者进入恢复期后，应加强室内通风，做好重点区域和使用过物品的消毒;消毒方法优先选用物理消毒方法，对于居家环境表面可以采用化学消毒剂擦拭的方式;居家消毒可选用消毒剂，如含氯消毒剂、季铵盐类消毒剂、手消毒剂等，也可使用酒精或季铵盐消毒湿巾等。

此外，在重点人群健康指导方面，手册针对老年人、孕产妇、儿童提出了康复建议。

对于老年人在新冠病毒感染恢复期经常会有一定程度的疲乏感，手册提出，老年人体力相较于年轻人偏弱，这种疲乏感可能会持续更长的时间;老年人应当在恢复期保证充足的休息，避免劳累，夜间保证充足的睡眠，白天可根据生活习惯保持一定时长的午休;在精力允许的前提下，逐步恢复日常锻炼。恢复早期，可以根据活动能力，选择在床上、椅子上进行抬腿、活动手臂等体力消耗小的活动，当感觉自己可以耐受时，再逐步过渡至散步、家务等活动，活动时长要循序渐进。活动时一定要注意防止跌倒等损伤的发生，如果感觉胸闷、气短、头晕、大汗等，要立刻停下休息，必要时及时就医。手册还在老年人恢复期的饮食、正常社交、慢性疾病管理上提出相应的建议。

对于孕妇，新冠病毒感染康复后1—2周内仍要注意休息，每日至少保证有8小时睡眠。可循序渐进恢复每日适当运动，但运动强度不宜过大，时间不宜过长，餐后20—30分钟为宜。若出现运动后不适，建议暂缓运动，24小时后再次逐步恢复每日适当运动。运动前要做好热身，运动前后要适当补充水分。如有先兆流产、先兆早产、前置胎盘等不适宜运动的情况应遵医嘱。

总体来讲，儿童、青少年感染新冠病毒后绝大部分预后良好，呈现自限性病程，发生严重并发症和后遗症的概率极低。家长应了解新冠病毒感染的自然病程，不过度焦虑;患儿应做到均衡膳食、充足睡眠、保持口腔健康、适量运动、作息规律、避免过度疲劳。（作者 杨静）